Fecundación in Vitro con microinyección intracitoplasmática (ICSI)

Экстракорпоральное оплодотворение с интрацитоплазматической инъекцией (ИКСИ)

Процедура состоит в оплодотворении яйцеклетки посредством введения внутрь нее сперматозоида с помощью микроинструментов.
При использовании ИКСИ требуется один сперматозоид на яйцеклетку, а без применения данной техники — от 50 000 до 100 000 сперматозоидов.
В КЛИНИКЕ EUGIN ПРОЦЕДУРА ICSI ПРОВОДИТСЯ ПРАКТИЧЕСКИ ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ.
от 2 до 5 дней от 2 до 5 дней

Получение яйцеклеток
С помощью дневной дозы гормонов стимулируется выработка яйцеклеток в яичниках. Выполняется анализ результата.

Извлечение яйцеклеток
Осуществляется посредством аспирации с предварительным вводом успокаивающих препаратов. Через два часа пациентка может вернуться к нормальному ритму жизни.

Подготовка спермы
Отбираются подвижные сперматозоиды.

ИКСИ
Посредством интрацитоплазматической инъекции сперматозоид вводится в каждую яйцеклетку.

Оплодотворенные яйцеклетки превращаются в эмбрионы, подготовленные для имплантации в матку.

Перенос
Отбирается от 1 до 3 эмбрионов, которые помещаются в тонкий катетер и вводятся гинекологом в глубинную часть полости матки.

Криоконсервация
Оставшиеся эмбрионы замораживаются в жидком азоте и хранятся в банке эмбрионов, прошедших предварительную идентификацию.

Если беременность не наступила, они могут использоваться в последующих циклах. Это упрощает процедуру и сокращает ее стоимость.

Экстракорпоральное оплодотворение с интрацитоплазматической инъекцией (ИКСИ)
A

Получение яйцеклеток. С помощью дневной дозы гормонов стимулируется выработка яйцеклеток в яичниках. Выполняется анализ результата

Б

Извлечение яйцеклеток. Осуществляется посредством аспирации с предварительным вводом успокаивающих препаратов. Через два часа пациентка может вернуться к нормальному ритму жизни
B

Подготовка спермы. Отбираются подвижные сперматозоиды
Г

Д

E

Перенос. Отбирается от 1 до 3 эмбрионов, которые помещаются в тонкий катетер и вводятся гинекологом в глубинную часть полости матки
Ж

Криоконсервация. Оставшиеся эмбрионы замораживаются в жидком азоте и хранятся в банке эмбрионов, прошедших предварительную идентификацию. Если беременность не наступила, они могут использоваться в последующих циклах. Это упрощает процедуру и сокращает ее стоимость

В последние годы регулярно используется экстракорпоральное оплодотворение с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов, также известное как ИКСИ по ее инициалам на английском языке (ICSI — Intra Cytoplasmic Sperm Injection).

Этот метод заключается в инсеминации яйцеклетки посредством микроинъекции сперматозоида в ее полость. Предварительные и последующие этапы инсеминации точно такие же, как при классическом ЭКО без ИКСИ, только меняется техника инсеминации. Для проведения ИКСИ необходим только один сперматозоид на яйцеклетку, в то время как для классического ЭКО без ИКСИ используют от 50.000 до 100.000 сперматозоидов. После оплодотворения яйцеклетка превращается в преэмбрион и переносится в полость матки для дальнейшего развития.

Метод ИКСИ был разработан в 1992 году для лечения случаев мужского бесплодия или аномалий спермы: азооспермии (отсутствие сперматозоидов), олигозооспермии (низкая концентрация сперматозоидов), астенозооспермии (малая подвижность) или тератозооспермии (мало сперматозоидов с правильной морфологией) и с тех пор это стало важным шагом вперед в лечении бесплодия мужского происхождения. Сегодня он используется регулярно. Здесь, в клинике Eugin, мы практикуем ИКСИ в 99 % случаев, если не указано иное.

Этапы ИКСИ

Контроль и стимуляция яичников

1. Контроль и стимуляция яичников

Для получения яйцеклеток яичники стимулируются посредством ежедневного приема гормонов в течение 2 или 3 недель, и отслеживается уровень гормонов и развитие фолликулов (пузырьков с яйцеклетками) в яичниках. Когда выработается нужное количество фолликулов подходящего размера, назначается день их извлечения.

Извлечение яйцеклеток и оплодотворение

2. Извлечение яйцеклеток и оплодотворение

Извлечение яйцеклеток производится посредством пункции и аспирации фолликулов. Эта процедура проводится с использованием седативной анестезии. После извлечения они помещаются в питательную среду на несколько часов, в то время как подготавливается сперма для отделения подвижных сперматозоидов. Затем готовятся яйцеклетки путем удаления внешнего слоя окружающих их клеток, и посредством интрацитоплазматической инъекции в каждую из них вводится по сперматозоиду.

Перенос

3. Перенос

На следующий день после извлечения яйцеклеток и проведения ИКСИ мы узнаем, какое количество яйцеклеток было оплодотворено. Через 2 или 3 дня эти оплодотворенные яйцеклетки превратятся в преэмбрионы, готовые для переноса в матку. В день переноса выбирают преэмбрионы с лучшими показателями развития. Согласно закону мы можем перенести до 3 преэмбрионов, но самое обычное среднее количество — 2. Преэмбрионы забираются в тонкий катетер и вводятся в матку. Анестезия не требуется. Из перенесенных преэмбрионов обычно имплантируется только один, но нужно иметь в виду, что в некоторых случаях могут имплантироваться несколько, что может привести к многоплодной беременности.

Криоконсервация

4. Криоконсервация

Оставшиеся после переноса преэмбрионы замораживаются в жидком азоте (этот вид криоконсервации известен как витрификация) и сдаются на хранение в банк эмбрионов, с предварительной идентификацией с помощью маркировки. Эти преэмбрионы могут быть использованы в последующих циклах, если беременность не наступит при первой попытке. Несомненно, что терапия для подготовки матки к переносу замороженных эмбрионов является более простой, так как не нужно проводить стимуляцию, ни извлекать яйцеклетки.

Последнее обновление: Май, 2015
Узнайте сейчас, как мы можем помочь Вам